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felixalex0318 發表於 2010-8-9 20:51

傷員救治基本常識

1.止血方法
  1一般止血法:創口小的出血,用生理鹽水局部沖洗,周圍用75%的酒精塗擦消毒。塗擦時,先從近傷口處向外周擦,然後蓋上無菌紗布,用繃帶包緊即可。如頭皮或毛髮部位出血,應剃去毛髮再清洗、消毒後包紮。
  2指壓止血法:在採取指壓止血法進行止血時,應根據出血的部位不同,壓迫不同的部位達到止血的目的。
  3填塞止血法:對軟組織內的血管損傷出血,用無菌繃帶、紗布填入傷口內壓緊,外加大塊無菌敷料加壓包裹。
  4加壓包紮止血法:先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口的無菌敷料上,再用繃帶或三角巾加壓包紮。
  5止血帶止血法:常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選用繃帶、布帶(衣服扯成條狀)、褲帶、面巾代替。
  2.包紮
  1包紮的動作要輕、快、準、牢。避免碰觸傷口,以免增加傷員的疼痛、出血和感染;
  2對充分暴露的傷口,要盡可能的先用無菌敷料覆蓋傷口,再進行包紮;
  3不要在傷口上打結,以免壓迫傷口而增加痛苦;
  4包紮不可過緊或過松,以防滑脫或壓迫神經和血管,影響遠端血液循環。如是四肢,要露出指(趾)末端,以便隨時觀察肢端血液循環情況。
  3.骨折固定
  1本著先救命後治傷的原則,對呼吸、心跳停止者應立即進行心肺復甦。有大出血時,應先止血,再包紮,最後再固定骨折部位;
  2對於大腿、小腿和脊柱骨折,應就地固定,不要隨便移動傷員;
  3骨折固定的目的,只是限制肢體活動,不要試圖整復。如患肢過度畸形不便固定時,可依傷肢長軸方向稍加牽引和矯正,然後進行固定;
  4對四肢骨折斷端固定時,先固定骨折上端,後固定骨折下端。若固定順序顛倒,可導致斷端再度錯位;
  5固定材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花等柔軟物品墊好,尤其骨突出部和夾板兩頭更要墊好;
  6夾板要扶托整個傷肢,將骨幹的上、下兩個關節固定住。繃帶和三角巾不要直接綁在骨折處;
  7固定四肢時應露出指(趾),隨時觀察血循環,如有蒼白青紫、發冷、麻木等情況,立即鬆開重新固定。
  8肢體固定時,上肢屈肘,下肢伸直;
  9開放性骨折禁用水沖,不塗藥物,保持傷口清潔;外露的斷骨嚴禁送回傷口內,避免增加污染和刺傷血管、神經;
  十疼痛嚴重者,可服用止痛劑和鎮靜劑,固定後迅速送往醫院。

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