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ccarter0329 發表於 2010-8-14 00:35

震後菜豆中毒診斷及處理原則

1、流行病學特點:因經口食入生的或未燒熟煮透的菜豆。生或未煮熟的菜豆含有較豐富的紅細胞凝集素和皂甘,這兩種生物毒素分別具有紅細胞凝集和溶血的作用。這兩種生物毒素進入人體後發揮生物作用而致病。中毒食品:生的或未燒熟煮透的菜豆,包括扁豆、四季豆、芸豆、刀豆等。多發生在集體食堂,公共就餐場所,飯店或家庭。
2、臨床表現:潛伏期一般為2 h~4 h,長者可達15 h。主要症狀及體征:中毒初期感覺胃部不適,繼而噁心、嘔吐,或伴腹痛。部分中毒者可有頭暈、頭痛、出汗、腹瀉。少數病人有胸悶、心慌、出冷汗、手腳發冷、四肢麻木、畏寒、發熱等。嚴重者可伴有脫水、電解質紊亂,甚至並發消化道出血,可有紫紺、呼吸困難、心悸氣短、疲乏無力等。病程短,恢復快,一般只要治療及時,大多數病人在24 h ~48 h 內恢復健康,快者2 h ~3 h 即可恢復。預後良好,一般無死亡。
3、對患者的處理:立即停止食用可疑食品。對中毒者盡快催吐。症狀重者應立即到醫院就診,必要時進行洗胃、清腸。對症治療和支持療法:吐、瀉嚴重者,主要給予糾正水和電解質紊亂的治療,同時促進毒物的排泄。有凝血或溶血現象時,採取相應的對症治療。

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